¿Es la enfermedad periodontal un factor de riesgo de accidente cerebrovascular?


¿Están tus pacientes adultos con enfermedad de las encías también en riesgo de un accidente cerebrovascular isquémico? Tal vez, de acuerdo con la nueva investigación presentada el 22 de febrero en la Asociación Internacional de Stroke International Stroke Conference 2017 en Houston.

Los pacientes que fueron clasificados como de enfermedad periodontal leve, moderada o severa (EP) tiene generalmente dos veces más propensos a tener un accidente cerebrovascular isquémico, en comparación con los que no tenían enfermedad periodontal.


Un accidente cerebrovascular isquémico se produce cuando un vaso sanguíneo que suministra sangre al cerebro está obstruido. Mientras que se establece que la enfermedad periodontal es un factor de riesgo para la enfermedad cardiovascular, los investigadores quisieron investigar la conexión entre la EP y el movimiento isquémico.

En el presente estudio, se evaluaron 6.711 adultos sin antecedentes de ictus durante el Estudio de Riesgo de Aterosclerosis en Comunidades (ARIC) entre 1996 y 1999. Los pacientes tenían una edad media de 62,3 años y las mujeres comprendían el 55% del grupo de estudio . Todos los sujetos tenían mediciones periodontales de boca completa tomadas de seis sitios por diente; Se clasificaron en siete clases distintas de perfiles periodontales.

Durante un período de 15 años después de la evaluación periodontal, 299 accidentes cerebrovasculares isquémicos se informaron en los participantes del estudio. Los trazos se dividieron en los siguientes subtipos:

Trombóticos (coágulos en los vasos del cerebro): 47%
Cardioembólico (coágulo en el corazón): 26%
Lacunar (coágulo en las arterias del cerebro): 20%
Los investigadores encontraron que los pacientes con enfermedad periodontal eran más propensos a tener un accidente cerebrovascular isquémico que aquellos sin enfermedad periodontal:

Los pacientes con enfermedad periodontal leve fueron 1,9 veces más propensos a tener un accidente cerebrovascular isquémico.
Los pacientes con enfermedad periodontal moderada fueron 2,1 veces más propensos a tener un accidente cerebrovascular isquémico.
Los pacientes con enfermedad periodontal severa fueron 2,2 veces más propensos a tener un accidente cerebrovascular isquémico.
La probabilidad de un accidente cerebrovascular se ajustó para posibles factores como la edad, la raza, el sexo, el índice de masa corporal, la diabetes y el tabaquismo.

La asociación entre los niveles crecientes de enfermedad de las encías y el accidente cerebrovascular isquémico fue más fuerte en los subtipos cardioembólicos y trombóticos, concluyó este grupo.

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